名医福州话“男”题 | 糖尿病男性勃起功能障碍发生率超6成

编者 | 周亦川

可能 | 搜狐健康

勃起基本紊乱（俗称阳痿，以下简称ED）是很多一个人说不出的痛，据统计而今40岁以上年长者发病率超过5成。而今是高血压大国，年轻人发病率为11.6%，高血压总数超过1亿，远高于其他国内。北京大学第一医院男科之前心副主任医师袁亦铭援引，这两种高发结核病存在密切的联系，而今高血压年长者高血压63.6%患有勃起基本紊乱，在沙特则平均76.4%，日本是90%；在ED高血压之前，更名高血压的ED轻微程度更佳——44%归属于轻微ED，27%完全不能勃起；没有高血压的ED高血压24%归属于轻微ED，8%的人完全不能勃起，能看到有突出的区别。

高血压为什么时会随之而来ED？

袁亦铭援引，高血压时会从骨骼肌病逆以及血管病逆等4个方面随之而来ED的发生：

1. 末梢骨骼肌退化，制止乳房勃起的局部骨骼肌调节递质，包括抑制NO（一氧化氮）受体高水平，增加NO代谢等等，勃起基本功能必然受到制约。对于一些骨骼肌病逆轻微的高血压，随着病程加长，也可能出现尿失禁，骨骼肌源性十二指肠等泌尿系统结核病；

2. 勃起是由骨骼肌和血管共同压制的，受到高血压骨骼肌病逆制约，血管收缩基本功能逆差；并且，高血压人的血管细胞相当于浸泡在高浓度的糖水之前，这种状况时会损坏血管内皮细胞，使乳房动脉逆窄，微血管闭锁，损坏血管黏膜的稳定性，随之而来ED的发生；

3. 高血压的骨骼肌病逆随之而来自主骨骼肌基本功能松弛，乳房骨骼肌、球门海绵体肌和输卵管肛门反射各部位骨骼肌等骨骼肌鲁莽，勃起基本紊乱为自主骨骼肌基本功能松弛最常见的症状；

4. 高血压是一种内分泌结核病，血糖升高胰岛素代谢异常的时候，其他代谢都时会受到制约。对年长者勃起基本功能制约最突出的是睾丸产生的特异性，高血压高血压特异性分泌不同程度下降。对这部分高血压如果通过药物增加特异性高水平，那么反过来时会最大限度血糖的压制。

除ED值得注意，高血压还时会随之而来包皮龟头炎等炎症，自慰阻碍（包括亦然自慰、阴道逆少、无阴道等），乳房海绵体硬结症等其他男科系统结核病。

高血压时会引起血管病逆，对小血管的损坏尤其轻微，随之而来高血压皮肤病、高血压足等多种中风。乳房动脉也是深受其害的血管之一，发生ED解释血管从未出现病逆，高血压高血压更名有ED时会随之而来这些中风加重。比如，高血压视网膜病逆是常见高血压中风之一，若更名ED则76%的人时会出现这种中风；

ED是外科的重要预警信号，一般出现ED后的5年时会见到冠心病等心脏结核病。在高血压更名外科高血压之前，40—49岁的人患有ED的%-是70%，而70岁以上则是90%，几乎人人时会体弱，且结核病程度较重。