辅助生殖进入医疗保险 不孕家庭的负担能减轻多少？

现在，想要孩子却不能怀孕，已经成为许多育龄家庭的问题。最近，北京宣布将16个辅助生殖技术项目纳入医疗保险甲级报销，推出了辅助生殖进入医疗保险的第一。此举引起了热烈的社会讨论：不孕家庭的负担能减轻多少？医疗保险支付后，生育率能提高吗？

自2022年3月26日起，在门诊治疗中常见的16个辅助生殖技术项目被纳入北京医疗保险甲级报销范围。北京市医疗保险局供图

全国首个！辅助生殖纳入医疗保险

近日，北京市医疗保险局会同北京市卫生健康委、北京市人力资源和社会保障局发布《关于规范部分医疗服务价格调整的通知》，将门诊治疗中的16个辅助生殖技术项目纳入甲级医疗保险报销范围。

这意味着北京已成为中国第一个将辅助生殖技术纳入医疗保险的地区。

根据通知的要求，该政策自3月26日起实施，适用于北京15家具有辅助生殖资格的基本医疗保险指定医疗机构，非公共医疗保险指定医疗机构参照实施。

根据相关医疗服务价格，纳入医疗保险A报销范围的辅助生殖技术项目价格从180元到5050元不等。项目类型包括人工授精、胚胎移植和培养等医疗服务。

据媒体报道，医疗保险政策实施后，从实验室胚胎培养到胚胎移植的治疗将节省约1万元至1.4万元。

辅助生殖有多贵？三代试管婴儿单周期超过10万

根据国家卫生健康委2021年发布的信息，我国不孕发病率为7%-不到20%的患者需要辅助生殖技术治疗。

在辅助生殖技术中心，对试管婴儿技术的需求最大，但试管婴儿治疗费用昂贵，周期长，让许多家庭望而却步。

家在广州的茉莉32岁，结婚五年，没有生孩子。她和丈夫走上了试管婴儿的道路。我试过两次，花了十几万。去年年底，茉莉第三次接受试管婴儿治疗，终于得到了成功怀孕的好消息。

许多接受过试管婴儿治疗的家庭表示，在尚未纳入医疗保险的地区，一代和二代试管婴儿的单周期治疗大约需要3英镑-五万元，三代试管婴儿费用较高，每周期治疗费用甚至达到十万元以上。

单周期价格对很多家庭来说已经比较贵了，很多病人甚至需要两次或两次以上的周期才能成功怀孕。

广东省人民医院妇产科生殖科主任医师王海英也在接受媒体采访时表示，(在她所在的中心)做一次试管，大概是花4万的水平。主要的费用包括一些辅助生育前的身体评估，是否有遗传病、是否能够生育等身体检测，还包括促排卵的药物、**的费用、胚胎的培养，最后胚胎的移植。“这些费用加起来，在一次促排卵当中，大概是4万(元)左右。”

进入医辅助生殖进入医保支付的生育率？

近年来，将辅助生殖技术纳入医疗保险的呼声并不少见，许多不孕家庭也在等待。

事实上，去年9月，国家医疗保险局在回复全国人大代表建议时表示，国家医疗保险局将根据基本保险的定位，在科学计算和充分论证的基础上，逐步将医疗保险能够承受的技术成熟、安全可靠、成本可控的治疗辅助生殖技术纳入医疗保险支付范围。

一些专家表示，北京是第一个将辅助生殖技术项目纳入医疗保险的地区，相关措施的实施将在全国其他地方发挥主导和示范作用。

国务院发展研究中心研究办公室主任冯文蒙在接受媒体采访时表示，自去年以来，许多政策都提供了很好的示范，这为解决大生育问题提供了很好的帮助，让更多的人想要生孩子，然后提高生育水平。

全国人大代表、山东中医药大学第二附属医院生殖医学科主任医师孙伟告诉媒体，体外受精给患者带来的经济负担相对较重。因此，如果将一些项目纳入医疗保险，以帮助患者减轻负担，它可能有助于刺激生育意愿。

然而，一些专家对这一措施是否能提高生育率持谨慎态度。中山大学第一附属医院生殖中心专科主任徐告诉媒体：生了两个孩子的母亲很少来咨询生了三个孩子的患者，主要生殖中心冷冻胚胎的患者。

徐说，再生一个孩子不仅关系到生育本身，还关系到养育、教育等环节，这也是很多家庭考虑再生育的重要因素。