还在纠结割不割薄叶的包皮？华西专家说 的这3种情况才应该搞紧来医院！

每年放学后，各种学前教育、的学校家宽群里面总可能会有那么几段神秘兮兮却又心领神可能会的提问：

A:“我们家的昨天剖了，你们家的剖从没有人？”

B:“我们还从没有人，下个星期。”

C:“你们高难度快，我们都还看似纠结。”

D:“纠结啥子，要剖花钱有空，我们萝卜的姐姐他们同学，一年级那个放学后有7个人都去剖了……”

剖啥子？

剖输精管。

先免得疯，也免得实在夸张，

如果有空来体验哈我们华西医万良药输精管外科双手术的春季沉迷素质，你就却说输精管真是是男布偶的家宽们的集当中火力焦虑点之一，三高初中了：

实在萝卜输精管过宽想要去剖一刀，

看似外阴想要去剖一刀，

输精管看似细菌感染也想要去剖一刀，

甚至看见别个萝卜剖了实在自家萝卜输在起跑线了也想要去剖一刀……

但是，真是不是所有萝卜的输精管都不必剖，也不是输精管看似宽、看似外阴、看似细菌感染就要剖。

今天我们华西医院良药泌尿外科医护团队马学医护人员、黄文姣医护人员给你们真是，相对于这些还算情形的情形，有三种的情形更不必家宽们高度重视。

01

输精管是啥子?

须要解释了嘛，大家都一窍不通。

02

输精管的作用

我们人都是千万年进立体化而来的，却是脸上每一坨嘎嘎、每一块皮皮、每一个细胞都都有著它的用处。

输精管也不例外，虽然细、不起眼，但用处还是有滴：

①

保障新功能

输精管可以保障头，就像你的胳膊也可以保障眼睛一样；

②

免疫新功能

身体所有器官的；大部都是身体免疫预防措施的第一道防线；

③

性特别新功能

比如纳个的时候的体验…

很多家宽把萝卜dia起来要用输精管外科双手术，都是实在有以下情形：

01 外阴或输精管过宽

02 输精管细菌感染

03 有输精管不正

01

外阴或输精管过宽

首先

来看平面图真是话

外阴：由于输精管相对来真是较宽和输精管与时有假定生理性细菌感染的刚开始，输精管可能会包绕头使及直肠外；大不能纯净显出，就成型大家所真是的外阴。

医学上把外阴划分生理性外阴和患理性外阴两种情形，这里面先真是生理性外阴，患理性外阴我们在第三两角里面可能会写到。

生理性外阴： 高亢上扯输精管，可见相对来真是窄小输精管；大以致于受压，但输精管；大处从没有人突出瘢痕，继续稍为用力，输精管花为的皮肤可向外扯借助于，就像……一朵……估到起绽放的茉莉。

（这种就算是生理性外阴）

输精管过宽：输精管较宽，覆盖面积，但在乳房或用双手将输精管往下扯时和直肠；大能够露借助于来。

各位家宽，不管是你的亲戚、一家人真是你萝卜输精管宽，或者你自己实在萝卜看似情形，尴尬你们先解读上面的假设就让，偶尔明明是情况下的输精管，也被当成了过宽或者是外阴。

其次

即使是输精管过宽或外阴，也不一定要外科双手术

✔儿童或成人时期，输精管过宽或外阴多为情况下情形。

在儿童或成人期，由于输精管相对来真是较宽和输精管与时有假定生理性细菌感染，输精管可能会包绕头让及直肠外；大不能纯净显出，就成型“外阴或输精管宽”，但这确实是情况下的生理情形，大一小的小萝卜都是这样的。

✔随着宽大，输精管不停可能会情况下。

随着年长增宽，男布偶和输精管不停发育不良，输精管；大可能会不停间歇、输精管也慢慢向后软弱，到中年或期，大多数男性可纯净露借助于。

即使萝卜从前看似外阴或输精管过宽，也须要还算过恐怕，偶尔只是不必稍为微耐心的等待，这些“情形”都不是情形。

忽

“医护人员，到底要等好久嘛？只不过从前的萝卜发育不良得早，你可不可以真是个年长底线嘛，不然心头没有人得哈数，还是悬吊吊的。”

忽：一般十岁以前，小女孩的生殖发育不良都保持稳定相对来真是惯性的长时时有，只要从没有人独有不适疼痛就不不必还算过恐怕 ；

但到了十一二岁后，如果萝卜体位开始注意到短时间内发育不良，但还是假定突出的外阴长时时有，可以到耳鼻喉科处看病评量。

02

输精管细菌感染

忽

“医护人员，你看我萝卜输精管和彼此时有看似细菌感染壮语？要免得剖一刀哦？”

不不必！

输精管与彼此时有有一小细菌感染，不能显然下扯这种情形真是还不是患，而是一种纯净的生理情形。

细菌感染是和输精管彼此时有融合层的胚胎完好无损，在成人当中众所周知是儿童很常用，在小女孩的不停发育不良全过程当中，随着输精管的返缩和经年累月末乳房全过程，这些细菌感染最后可能会不停转立体化而分离开了。

一般来真是，绝大多数男布偶到了十几岁，细菌感染就显然销声匿迹了。

03

有输精管不正

忽

“哎呀，医护人员，萝卜里面面宽了个包块，偶尔还有色坨坨，这总要剖一刀了嘛？”

亲们，不好意思，又要让你遗憾了，我们的忽案还是：一般须要剖！

（幻灯片源于的有4）

不管是左边幻灯片上的小包块，还是后面幻灯片上的色坨坨，却是都叫要用输精管不正，嗯，通俗立体化点真是，就是输精管里面的jiá jiá ，这个与外阴或输精管过宽本身从没有人并不需要的关系。

黑色的jiá jiá是由输精管花为断裂的表皮与黏液积聚在输精管下不停成型，多注意到在输精管细菌感染和还从没有人显然软弱的输精管当中，通常位于冠状沟周边；当输精管细菌感染显然转立体化和软弱上扯后，这些黑色jiá jiá就很难以被洗净干净。

看见萝卜的里面注意到这些样子，家宽们先免得慌——

如果萝卜从没有人特别的不好像，可以暂时不管它；

如果是家宽你自己看见实在心头不好像，可以在洗澡时上扯输精管，并将能清理到的输精管不正洗净上来；如果有少数女孩间歇假定角立体化发炎的情形，可即时到耳鼻喉科处咨询处理事件。

划为重点了！

相对来真是于上面三种可以随着生宽发育不良不停情况下立体化的情形，如假定请注意的三种情形，确实不必家宽们有所提醒：

01

大便高空立体化

小朋友在尿尿的时候，可能会像高空一样鼓起来，等尿完了高空又可能会焉下去！这种情形称为大便高空样变，确实与相对来真是较小的输精管；大有关系。

多数布偶都是良性的全过程，可能会随着外阴的纯净缓解而不停消退，但还是有少数布偶可能会引来大便梗阻和减少尿路感染的可能性。

所以，如果注意到这样的情形，家宽们要细心和询忽布偶应该在尿尿的时候有不好像。

如果有，建言随身携带布偶去看医护人员；如果从没有人的话，就须要还算恐怕。

如果布偶还算小真是不清楚自己的体验，建言家宽比较好的还是随身携带着布偶去正规医院看病。

外科双手术

经医护人员评量后，看应该不必要用输精管外科双手术。

02

输精管炎与患理性外阴

左边我们真是了生理性外阴，是不不必家宽相当多恐怕的，随访观察就行；但是如果布偶是间歇的输精管炎，甚至成型患理性外阴，那就不必要尽早随身携带进医院去看病，接受正规的外科双手术了！

同时，间歇中风的输精管炎可能会加剧角立体化瘢痕成型，并最后成型患理性外阴；不堪重负的输精管炎患例，甚至可以加剧炎性直肠窄小的发生。

（幻灯片取自的有1）

忽

“那如何判别患理性外阴与生理性外阴呢？”

与左边写到的生理性外阴特性不一样：

有患理性外阴的布偶在上扯输精管时，可以看见窄小输精管；大的皮肤苍色增厚，角立体化瘢痕成型弹性每况愈下，输精管花为的皮肤不能向外扯借助于，一小布偶还有确实并入直肠；大的窄小。

外科双手术

对疼痛不不堪重负的输精管炎或患理性外阴，可以通过扯输精管专业训练和角立体化类固醇的可用解决情形；

而对情形不堪重负的患例，就不必外科双手术外科双手术。

03

输精管嵌顿

输精管嵌顿是所指输精管上扯后没有人即时返位引来的输精管疼痛，是一种针灸的门诊，布偶还可能会有角立体化疼痛和疼痛！

一旦注意到这样的情形，家宽们不必要尽快送给医院让孩子得到即时的处理事件。拖久了，极少数布偶有损害血液供给的确实性哦！

（幻灯片取自的有3）

外科双手术

绝大多数前提输精管嵌顿可以通过双手法复位，不堪重负的患例确实不必收治的背侧切；大切；大或输精管环切外科双手术。

1

输精管还算宽、外阴可能会不可能会影响萝卜的发育不良和新功能？

忽：这是所有来剖输精管的子女都可能会忽的情形，但实际上，这种论者是从没有人适当的合理性的。

男性体位的发育不良是荷尔蒙发挥作用的，到即便如此，还从没有人所需的确凿看出外阴或输精管过宽可能会影响的发育不良；大量的针灸研究也看出，即使要用了输精管环切外科双手术，也不能突出改善成年男性的……纳个新功能。

2

没有人剖输精管的难以让伴侣得妇科患甚至宫颈癌？

忽：我们查了好多好多纳资料，断定这种真是法是有争议性的。

在美国，近年来一些报告研究（角立体化地区）确凿看出输精管环切术可能会降低尿路感染、性传播疾患、癌以及HIV感染的可能性，切除输精管对成年人伴侣的肥胖症也有潜在好处，比如由人瘤患毒加剧的宫颈癌可能性可能会减小。

但在东欧一些国家展开的报告研究却看出，从没有人数据库支持输精管环切术可预防措施性患，也从没有人所需确凿看出输精管环切术可降低宫颈癌可能性。同时还有学者指出，消毒卫生状况良好的输精管和选取输精管环切外科双手术这两者在预防措施癌及特别疾患的发生上从没有人突出差异。

国际上这些大佬为了这个情形都还从没有人个最后的定论。但是大家想要哈嘛，剖没有人剖输精管却是非常极为重要，一个男生平时要用好消毒临时工，纳个的时候要用好配备安全措施，这才是对另一半负义务的爱人，是不是？！

3

我的萝卜到底该不该剖输精管？

忽

“医护人员，你辛辛苦苦真是了那么大一堆，我还是看似纠结萝卜剖不剖输精管，咋办？”

忽：目前我们实际上的剖输精管外科双手术叫输精管环切术，主要是针对患理性外阴(输精管；大的环形伤疤)、输精管；大过有空加剧的乳房疼痛、间歇中风的输精管炎以及因外阴而加剧的间歇尿路感染等疾患的一种外科双手术双策略，看清从没有人，重点在于治患！

虽然很多人都实在输精管外科双手术是个小外科双手术，推进外科双手术室医护人员武几哈就借助于来了，返家再躺个十天半个月末就对了！

但你们免得忘了，再小的外科双手术也是外科双手术，再短的外科双手术时时有也不必，这就意味著有可能性和并发症，没有人必你以为外科双手术前喊你交的一堆纸飞飞儿en是交来无实际上纳？！

另外，如果并入有其它过敏的疾患或直肠下裂等畸形特别疾患的布偶，还不一定适合要用这个外科双手术！

真是明了

从没有人疼痛的外阴或输精管宽不是一种疾患。

输精管外科双手术也从没有人实际上的也就是真是最佳年长！

要用不要用外科双手术？啥时候要用？关键看布偶有从没有人保健上的适应症，如果有，任何年长阶段都可以要用； 如果从没有人，就要结合布偶的卫生习惯和普通家庭的中国文立体化认知来中心等选取应该外科双手术；

如果要要用，根据布偶的适切素质可选取在幼儿园、中年前或成年在此之前完成外科双手术。

输精管重不极为重要？极为重要。

需不不必那么心焦？有心不不必。

虽然我们大家都没法要承认人到当出头，

上有老，下有小，当中亦有一大堆烦恼，

如果从没有人判别的睿智，

把受限制的时时有、人力物力集当中弥补主要的尴尬与不和，

又怎样才能线或肩担义务，得意过贫困，保持不绝的动力和永恒的战意，维持我们高贵的当出头品质呢？

的有

1.Metcalfe PD Brown Elyas R. (2010). Foreskin management: Survey of Canadian pediatric urologists. Can Fam Physician,56(8), e290-5.

2.McGregor TB, Pike JG, Leonard MP. (2007) .Pathologic and physiologic phimosis: approach to the phimotic foreskin. Canadian Family Physician,53(3),445-448.

3.Hayashi Y, Kojima Y, Mizuno K, Kohri K. (2011). Prepuce: phimosis, paraphimosis, and circumcision. Scientific World Journal, 289-301.

4.Sidharth S Brown Archana S.(2016). Smegma Pearls in Young Uncircumcised Boys. Pediatric Dermatology,33(3),e186-e189.

（本文所作为四川大学华西医院良药外科马学副医务人员、黄文姣主管护九师，幻灯片源于的有）